Hérnia de Disco Cervical
A Hérnia de Disco Cervical
A hérnia de disco ocorre quando um fragmento da parte interna do disco, chamada núcleo pulposo, escapa através de uma ruptura na camada externa, chamada anel fibroso. É como se a espuma de uma almofada saísse por um defeito na costura da capa.
Na região cervical, a hérnia pode comprimir uma das raízes nervosas cervicais ou mesmo a medula espinhal. Quando há compressão da raiz, o sintoma é uma dor forte em um dos braços, conhecida como braquialgia. Quando há compressão da medula, pode-se desenvolver um quadro mais sério, que compromete a motricidade de todo corpo, chamado de mielopatia.
A maioria das hérnias pode ser tratada com medicação, repouso e fisioterapia. A cirurgia é indicada nos casos que não melhoram, quando o sofrimento do nervo é muito grande e nos casos de mielopatia, Existem diferentes técnicas cirúrgicas para o tratamento dessas hérnias, mas os mais comuns são a artrodese e a artroplastia cervicais.
Dúvidas mais comuns sobre Hérnia de Disco Cervical
Por que a hérnia de disco cervical provoca dor no braço?
Na coluna cervical, o disco está colocado exatamente na frente das raízes nervosas que se distribuem nos braços. Quando o núcleo "escapa" do disco, ele comprime o nervo e provoca dor no território por onde o nervo se distribui. Por isso a dor afeta braço, mesmo com a lesão localizada na coluna.
Uma hérnia de disco cervical pode provocar paralisia?
Sim. Na região cervical o disco está próximo da medula espinhal, por onde passam as fibras nervosas que controlam a sensibilidade e motricidade de todo o corpo. Dessa forma, pode acontecer de uma hérnia lesionar a medula e provocar paralisia, chamada de mielopatia cervical. É muito raro, entretanto, que esta paralisia aconteça de modo agudo. Os sintomas costumam progredir lentamente e, se o paciente procurar ajuda médica no início do quadro, existe tempo suficiente para que o problema seja diagnosticado e tratado. Assim, se houver falta de força ou sensibilidade nos braços ou pernas, dificuldade para caminhar ou rigidez dos movimentos, você deve procurar um médico o quanto antes!
Qual é a causa da hérnia de disco cervical?
A hérnia é resultado de um desgaste do disco. Esse desgaste está relacionado a vários fatores, como estrutura genética do indivíduo, atividade física, peso, tipo de trabalho, etc.. Não existe hérnia causada apenas por um fator isolado. Mesmo nos casos em que a hérnia se manifesta depois de um acidente ou esforço, costumam existir outros fatores que contribuíram anteriormente para o problema.
Qual o tratamento da hérnia de disco cervical?
Na maioria dos casos o tratamento é não cirúrgico, com medicação e fisioterapia, seguidos de programas de exercícios.
A cirurgia é reservada para os casos de mielopatia cervical, para os casos em que o tratamento conservador não surte o efeito desejado, ou quando o nervo está muito lesionado.
Como é a cirurgia da hérnia de disco cervical?
Existe mais de um tipo de cirurgia para este fim. A técnica cirúrgica mais comum é a artrodese cervical. Mais modernamente tem se usado a artroplastia cervical, onde que o disco é substituído por uma prótese que mantém a movimentação da coluna.